quarta-feira, 26 de outubro de 2022
Califórnia supera Nova Jersey nas taxas mais altas, com 6,4% dos meninos do estado realizando um diagnóstico
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Relatórios do CDC: 1 em 44 crianças americanas tem autismo
02 DE DEZEMBRO DE 2021
Califórnia supera Nova Jersey nas taxas mais altas, com 6,4% dos meninos do estado realizando um diagnóstico
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) divulgaram suas últimas estimativas de prevalência para o autismo. O centro relata que 1 em 44 ou 2,27% das crianças americanas de 8 anos têm um transtorno do espectro do autismo (TEA). Essa taxa é um aumento de 23% em relação a dois anos atrás, quando era de 1 em 54 crianças. A nova prevalência reflete um salto de 3,39 vezes nos números desde que o CDC começou a coletar dados em 2000.
O estudo, publicado no Relatório Semanal de Morbidez e Mortalidade de 3 de dezembro de 2021 , usa a Rede de Monitoramento de Deficiências de Desenvolvimento e Autismo (ADDM) para estimar o número de crianças com TEA e outras deficiências de desenvolvimento que vivem em diferentes áreas dos Estados Unidos. Esses relatórios são normalmente divulgados a cada dois anos. O relatório atual estudou um total de 5.058 crianças de 8 anos com ASD em: Arizona, Arkansas, Califórnia, Geórgia, Maryland, Minnesota, Missouri, Nova Jersey, Tennessee, Utah e Wisconsin. As taxas de prevalência variaram de 1,6% no Missouri a 3,9% na Califórnia.
A SafeMinds entrou em contato com Walter M. Zahorodny, Ph.D., para obter insights a partir deste novo relatório de prevalência devastador. O Dr. Zahorodny é o Investigador Principal da Rede ADDM de Nova Jersey e está envolvido com esses relatórios de prevalência desde seu início em 2000. A seguir, uma transcrição de nossa discussão.
Este novo relatório da Rede ADDM foi lançado um pouco antes, em comparação com outros períodos de relatório. Por que isso aconteceu?
O novo relatório foi lançado quatro meses antes do padrão ADDM típico. Normalmente, os relatórios do ADDM saem em março ou abril para serem vinculados ao Mês de Conscientização do Autismo. Este relatório é a primeira vez que a Rede usa um método diferente de localização de casos. O novo método é menos abrangente e menos demorado, o que permitiu uma conclusão mais rápida das atividades de estudo.
A nova taxa de prevalência de autismo é de 1 em 44 para crianças de 8 anos pesquisadas em 2018, acima de 1 em 54 em relação ao período de relatório anterior (2016). Essa taxa parece ser um aumento mais acentuado em comparação com outros períodos de relatório. Você pode nos dar algumas dicas sobre por que isso ocorreu?
O aumento de 1 em 54 em 2016 para 1 em 44 em 2018 é mais acentuado do que em alguns ciclos anteriores. Acho que a maior parte do aumento de 2018 pode ser devido à inclusão da Califórnia na rede ADDM .
Já falamos com você sobre as altas taxas de autismo relatadas em Nova Jersey, mas este relatório mostra que a Califórnia tem a maior taxa de autismo do país. Isso te surpreendeu? Por que você acha que o californiano apresentou a taxa mais alta?
Estou surpreso que a Califórnia tenha a maior taxa de autismo. New Jersey foi o principal indicador da prevalência do autismo por quase 20 anos. Uma vez que a rede ADDM nunca conduziu vigilância de autismo na Califórnia, ninguém tinha ideia do que esperar. Acho que a Califórnia apresentou uma taxa mais alta porque o autismo é prevalente nos Estados Unidos e quando você olha com atenção para uma área metropolitana com bons níveis de saúde e educação, você encontrará altas taxas de autismo.
A proporção geral de autismo masculino / feminino permaneceu constante neste relatório em comparação com outros períodos do relatório? Qual é a taxa de prevalência de autismo em meninos? Qual é a taxa para meninas?
The ADDM average rate for boys was 3.6%, and the rate for girls was .8%. Boys outnumber girls by about 4 to 1, as most previous surveillance shows. I’d call your attention to the fact that the rate of autism among boys in California was 6.4%, however. That is an unprecedented estimate and will call for continued monitoring and research.
Did the prevalence rate in this reporting period stay consistent across ethnicities and races? Were there any disparities or signals discovered?
In most ADDM states, autism prevalence is similar across races. In a few states, Hispanic children with autism were less likely to be identified. It is gratifying that the race/ethnicity disparities in autism identification may be declining in many regions.
Last October, we spoke to you about a New Jersey report which showed that middle income families showed a greater rate of autism compared to high income or low income families. Did this report look at socioeconomic status?
This is the first time an ADDM report provided information about socioeconomic status (SES). In this regard, the distribution of autism seems to be shifting. For the first ten years of surveillance in New Jersey and throughout the network, autism prevalence estimates were significantly higher in high SES communities. This report no longer shows the positive association of wealth and autism prevalence. In some states, prevalence is highest in low SES communities, while in New Jersey autism was most prevalent in the mid SES communities. It is too early to know whether this shifting continues and what it means.
This report was calculated and written during the pandemic. Did COVID affect data collection or any other parts to the reporting process?
It is very likely that COVID-19 restrictions affected data collection at some ADDM sites. It is hard to evaluate the overall effect of COVID-19 on our estimates, however.
Were there any surprises in this report?
I am surprised that California has the highest rate of autism. New Jersey had been the leading indicator of autism prevalence for almost 20 years. Since the ADDM Network never conducted autism surveillance in California, no one had an idea of what to expect.
Is there any good news?
The good news is that the ADDM Network now includes a region in California, which will be able to provide high quality prevalence findings going forward.
What is your takeaway from this ADDM report?
This report shows that autism prevalence has increased continuously over twenty years in the U.S. and that autism affects as many as 4% of children born in 2010. Autism rates have not plateaued and so future estimates are likely to continue upward. Since the revised ADDM method is faster, but less comprehensive. It is likely to underestimate the actual number of true cases and may miss children from underserved communities. If autism already affects 4-7% of 8-year-children in many New Jersey areas as shown in our recent study and 4% in California according to the new ADDM findings, understanding the factors driving the rise in ASD prevalence should be a public health priority. In addition, better strategies to improve early detection of autism are needed, as is novel research to identify environmental triggers and risk factors for ASD.
Morbidity and Mortality Weekly Report
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