Vários estudos mostram que as taxas de autismo aumentam em todo o mundo ( Ações da SafeMinds).

Vários estudos mostram que as taxas de autismo aumentam em todo o mundo 12 DE JUNHO DE 2020 Pesquisadores ainda perplexos Três grandes estudos epidemiológicos divulgados nesta primavera mostram uma tendência contínua, as taxas de autismo estão aumentando, não apenas nos Estados Unidos, mas em todo o mundo. Lamentavelmente, pesquisadores e cientistas ainda não entendem por quê. American Data Conforme coberto anteriormente pela SafeMinds Shares , o CDC divulgou um novo estudopor meio de sua Rede de Monitoramento de Deficiências de Desenvolvimento e Autismo (ADDM), que mostrou que 1,85% das crianças americanas de 8 anos têm diagnóstico de autismo. A rede ADDM rastreou a taxa de autismo nos Estados Unidos desde o ano 2000. A rede usa um processo de duas fases para identificar casos, o primeiro dos quais depende da vigilância de provedores de serviços médicos e educacionais. A segunda fase usa médicos experientes para revisar as informações abstraídas da primeira fase para determinar os casos de transtorno do espectro do autismo (TEA). Desde o início da rede ADDM, a taxa de ASD quase triplicou de 1 em 150 em 2000 para 1 em 54 hoje. Relatórios anteriores de ADDM demonstraram uma disparidade nos diagnósticos de autismo com base no sexo. Este período de relatório não foi diferente, o autismo ainda é 4 vezes mais comum em meninos do que em meninas. Dados Mundiais Os dados e estatísticas mais recentes do CDC sobre ASD relatam que estudos na Ásia, Europa e América do Norte identificaram taxas de prevalência semelhantes às observadas nos Estados Unidos. Um novo estudo da Itália vai além e examina as taxas internacionais de autismo desde 2014. Ao conduzir sua pesquisa, a equipe italiana enfrentou desafios ao coletar dados. Diferentes metodologias de coleta de dados foram utilizadas nos países pesquisados. A seção de Discussão do estudo aborda essa questão. Os autores afirmam, “A análise da literatura sobre estudos de ASD publicados desde 2014 confirma uma alta variabilidade das estimativas de prevalência em todo o mundo. Esta variabilidade ainda é acompanhada por diferenças metodológicas entre os estudos realizados que dizem respeito a como os casos são detectados, em que população está envolvida e, em menor medida, como os casos são definidos. ” A equipe acabou usando uma análise de regressão para neutralizar a variabilidade dos dados. Os pesquisadores foram então capazes de interpretar os dados longitudinais da incidência do autismo em todo o mundo. O estudo acabou descobrindo taxas de prevalência aumentadas nos últimos 20 anos, com o ano de 2010 mostrando um aumento particularmente maior. No geral, as taxas de prevalência de autismo em todo o mundo variaram de 0,8 / 1000 no norte, distrito de Sinrajganj, em Bangladesh, a 93/1000 no Japão. Veja as tabelas 2-4 para a prevalência de TEA em cada país. Tabela 2. Resumo dos estudos de prevalência publicados desde 2014 na Europa e Oriente Médio. Tabela 2. Resumo dos estudos de prevalência publicados desde 2014 na Europa e Oriente Médio. Tabela 3. Resumo dos estudos de prevalência publicados desde 2014 na Ásia, Austrália e Nova Zelândia. Tabela 3. Resumo dos estudos de prevalência publicados desde 2014 na Ásia, Austrália e Nova Zelândia. Tabela 4. Resumo dos estudos de prevalência publicados desde 2014 na América do Norte. Tabela 4. Resumo dos estudos de prevalência publicados desde 2014 na América do Norte. Dados coreanos Um terceiro estudo, Prevalência e Incidência de Transtornos do Desenvolvimento na Coréia: Um Estudo de Base Populacional Nationwide , inova, pois poucos estudos epidemiológicos relacionados aos transtornos do desenvolvimento (DDs) foram conduzidos na Ásia. Para coletar dados, os autores usaram informações do National Health Insurance Sharing Service (NHISS) da Coreia. Todo cidadão coreano é registrado no Serviço Nacional de Seguro de Saúde (NHIS) como beneficiário de assistência médica ou seguro saúde. O NHIS coleta dados relacionados a dados demográficos, resultados e tipos de serviços recebidos dos registrantes. O NHISS é o braço do NHIS que compartilha dados de saúde. Os autores examinaram todos os DDs, não apenas o autismo, em duas coortes. O primeiro grupo incluiu crianças de 0 a 2 anos e o segundo grupo analisou crianças de 3 a 6 anos. A equipe de pesquisa analisou os dados de 2003 a 2017, divididos em três períodos diferentes (2003-2007), (2008-2012) e (2013-2017). Os resultados deste estudo coreano têm semelhanças com o estudo americano ADDM e o estudo italiano sobre a prevalência internacional de TEA. Muito parecido com as taxas mais altas de autismo que o ADDM encontrou em meninos americanos, os meninos coreanos são mais propensos a serem afetados com um transtorno de desenvolvimento. Os autores declaram: “Em todas as subcondições, os meninos tiveram uma taxa de incidência de pelo menos 1,3 a 4,2 vezes maior do que as meninas, indicando uma tendência maior de meninos terem DD”. Semelhante ao estudo italiano que encontrou um aumento na prevalência de autismo por volta do ano de 2010, este estudo encontrou um aumento rápido aproximadamente no mesmo período de tempo. A equipe de pesquisa declarou: “Este estudo nacional de base populacional mostra um aumento evidente ao longo do período de 15 anos tanto na taxa de incidência quanto na prevalência de DDs entre a população mais jovem na Coréia. Ao analisar as tendências pelos três grupos de período de tempo, um aumento mais rápido da taxa de incidência no segundo grupo de 2008 a 2012 foi observado. ” O estudo conclui destacando o aumento de DDs na Coréia nos últimos 15 anos, mas também reconheceu uma disparidade nos diagnósticos de DD em famílias de baixa renda. A equipe atribui essa lacuna à falta de acesso a clínicas ou hospitais para exames, tornando-se uma barreira para a detecção de DDs para essas famílias. Carta Escocesa no BMJ O British Medical Journal (BMJ) publicou uma carta de cientistas escoceses descrevendo uma auditoria de autismo feita recentemente para observar a prevalência de ASD na Escócia. Os pesquisadores, preocupados com o aumento da prevalência de TEA, afirmaram no início da carta: “... se a condição é genética em etiologia, não pode estar aumentando rapidamente. As explicações propostas para um aumento espúrio incluem maior consciência do autismo na população em geral, relatórios incorretos nos dados da pesquisa, mudanças nos critérios diagnósticos, limiares diagnósticos mais baixos e uma mudança de outros diagnósticos de desenvolvimento. ” A equipe acessou registros eletrônicos de diagnósticos de autismo em crianças menores de 6 anos feitos por pediatras nos anos de 2011-2019 para verificar se o aumento no TEA era real. Durante esse período, os pesquisadores descobriram que a taxa de incidência cumulativa aumentou de 0,6% para 1,85%, que é a taxa mais recente de autismo em crianças de 8 anos que vivem nos Estados Unidos. Os cientistas descobriram que o processo de diagnóstico era altamente compatível com a Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Quase todas as crianças tinham avaliações documentadas de saúde física e desenvolvimento geral. A maioria das crianças também teve laudos de especialistas como fonoaudiólogos e seu diagnóstico foi pactuado por consenso multidisciplinar. Assim como os cientistas em outros estudos epidemiológicos, a equipe escocesa também relatou mais homens com diagnóstico de autismo do que mulheres. A proporção entre homens e mulheres foi em média 5: 1 para os anos de nascimento de 2010-2013. Embora eles tenham mencionado que o número de meninas com diagnóstico de autismo aumentou ao longo dos anos. Curiosamente, havia outra semelhança, os autores também identificaram 2010 como um ano em que as escolas escocesas relataram um aumento constante de diagnósticos de autismo. A equipe escocesa encerrou sua carta ao BMJ sem rodeios, declarando: “Em resumo, a taxa de diagnósticos aumentou e não há evidência de excesso de relatórios por parte das escolas primárias escocesas. Nenhum dos mecanismos propostos para um aumento espúrio na prevalência de ASD é apoiado por nossos dados. O aumento do TEA permanece inexplicado e os pediatras podem estar testemunhando um aumento real na incidência real. Outros mecanismos além do polimorfismo de DNA devem ser considerados para explicar a herdabilidade do autismo. ” Referências Ações da SafeMinds. Prevalência de autismo ainda aumentando de acordo com o CDC . 26 de março de 2020 Matthew J. Maenner, Kelly A. Shaw, Jon Baio et al. Prevalência de Transtorno do Espectro do Autismo entre Crianças de 8 anos - Rede de Monitoramento de Deficiências de Desenvolvimento e Autismo, 11 Sites, Estados Unidos, 2016 . Resumos de vigilância MMWR / vol. 69 / No. 3. 27 de março de 2020. Flavia Chiarotti e Aldina Venerosi. Epidemiologia dos Transtornos do Espectro do Autismo: Revisão das Estimativas de Prevalência Mundial desde 2014 . Brain Sciences. 1 de maio de 2020 Sung Sil Rah, Soon-Beom Hong. Ju Young Yoon. Prevalência e incidência de transtornos do desenvolvimento na Coréia: um estudo nacional de base populacional . Journal of Autism and Developmental Disorders. Abril de 2020. Michael Andrew Colvin, Leanne Brennan, Kristy Hogg, Helen Taylor, Kathleen Skinner. Mais autismo? Auditoria do diagnóstico em crianças escocesas . British Medical Journal Arch Dis Child. 22 de março de 2020